Zdravljenje psoriaze na nohtih

psoriaza na nohtih

Luskavica nohtov ali onychia psoriatica je redko primarna. Običajno se ta oblika razvije v ozadju že obstoječe bolezni. Približno 10% bolnikov z luskavico trpi za njo. Zanimivo je, da so lezije nohtov najpogosteje povezane s poškodbo psoriatičnih sklepov. Druga značilnost je prevladujoča lezija nohtnih plošč na rokah.

Vzroki za luskavico na nohtih

Luskavica nohtov je kronična kožna bolezen avtoimunske (z alergijo na lastna tkiva) narave. Bolezen ni v celoti raziskana, v njej je veliko belih lis. Zagotovo pa je znano, da ima dednost pomembno vlogo pri njegovem razvoju: v eni družini pogosto več ljudi trpi zaradi te nenalezljive dermatoze. V zadnjih letih domneve o vodilnem pomenu dednosti potrjujejo genetske študije, torej prisotnost posebnih genov.

Luskavica katere koli lokalizacije se lahko razširi po telesu, zato ne odlašajte z zdravljenjem.

A ne zbolijo vsi, ki imajo obremenjeno dednost. To zahteva tudi vpliv nekaterih splošnih in lokalnih dejavnikov. Pogosti (vplivajo na celotno telo) dejavniki, ki prispevajo k razvoju luskavice nohtov, vključujejo:

  • vse kronične bolezni in žarišča okužbe;
  • endokrine in alergijske bolezni;
  • uživanje samo visokokalorične hrane;
  • redno pitje, kajenje;
  • stalni čustveni stres, stres, težko fizično delo;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti, prekomerna telesna teža;
  • kršitev režima "spanja-budnosti";
  • kršitev periferne cirkulacije - z aterosklerozo okončin, obliteracijskim endarteritisom itd . ;
  • anemija - motena je prehrana nohtnih plošč;
  • obstoječa psoriaza katere koli oblike, zlasti psoriatični artritis.

Lokalni dejavniki (nič manj pomembni):

  • kožne okužbe, zlasti glivične, s poškodbami nohtnih plošč;
  • kakršni koli mehanski in kemični učinki na nohtne plošče.

Ob izpostavljenosti več vzrokom sta motena presnova in imuniteta. Telo začne zavračati lastne celice, kar vodi do pojava psoriatičnega vnetnega procesa v predelu nohtov. Pomembno je, da pravočasno opazite težavo, se posvetujete z zdravnikom in začnete zdraviti bolezen.

Simptomi luskavice na nohtih

Luskavica nohtov se najpogosteje razvije ob že obstoječih psoriatičnih lezijah sklepov. Veliko manj pogosto zaplete potek kožnih oblik te bolezni.

Luskavica na nohtih rok je pogostejša, poteka počasi in neopazno. Nohtna plošča se postopoma zgosti zaradi hitre keratinizacije površinskih plasti. Eden prvih simptomov luskavice nohtov je pojav na nohtnih ploščah posameznih belih madežev ali vzdolžnih črt, pa tudi točkovnih odtisov, ki so videti kot injekcije. Postopoma je celoten žebelj pokrit s takšnimi jamami (simptom naprstnika).

S širjenjem luskavice nohtov je prizadet matriks nohtov (območje rasti je odgovorno za tvorbo tkiv nohtne plošče), kar vodi do taljenja nohtnih tkiv - oniholize. Postopek se začne s pojavom rumeno-rjave obrobe na prostem robu nohtne plošče. Nato se plošča loči od postelje. Njegova barva, debelina, konsistenca in oblika se spreminjajo. Njegova površina postane grbinasta, sivkasto rjava ali rumena. Nadaljnje uničenje plošče vodi v njeno atrofijo (zmanjšanje volumna) ali hipertrofijo (povečanje volumna). Pogosto je v obliki kljuna ujede. Stanje se lahko zaplete zaradi močnega srbenja.

simptomi luskavice na nohtih

S porazom nohtne postelje (plast vezivnega tkiva pod nohtno ploščo) se razvije subungualna hiperkeratoza - odebelitev plošče. Pod ploščo se pojavijo lise, ki spominjajo na olje (fenomen oljnih madežev).

kako se luskavica pojavi na nohtih

Na nohtnih ploščah se pojavijo tudi posamezne ali večkratne petehialne krvavitve. Namesto njih se včasih pojavijo rjave vzdolžne črte, kar kaže tudi na krvavitev.

psoriaza na nohtih

Luskavica nohtov na nogah je manj pogosta. Njegove manifestacije so enake kot na rokah. Toda to obliko bolezni je včasih težko ločiti od glivične okužbe, ki ima podobne manifestacije. Včasih se psoriatične lezije na nogah kombinirajo z glivičnimi.

psoriaza na nohtih na nogah

Luskavico nohtov lahko spremlja vnetje kože in periungualnih tkiv okoli nohtne plošče – psoriatična paronihija. Ko pride do okužbe, vnetje prizadetega območja postane gnojno.

Kako razlikovati luskavico nohtov od glive

  • gliva je nalezljiva bolezen, ki se pojavi po nošenju čevljev nekoga drugega, obisku savne ali bazena itd. ; za razliko od glivične psoriatični proces ni nalezljiv;
  • gliva pogosto prizadene nohte na nogah, na rokah pa nenalezljiva dermatoza;
  • gliva najpogosteje prizadene nohte skrajnih prstov na nogah (1. in 5. ) in 1. prsta, saj so najbolj poškodovani pri nošenju čevljev in doma; psoriatični proces prizadene vse nohte rok ali nog; selektivna poškodba nohtov omogoča razlikovanje simptomov teh bolezni;
  • videz glivičnih lezij lahko ločimo tudi od psoriatičnih: gliva povzroči odebelitev ali deformacijo nohtne plošče, nenalezljiva dermatoza pa povzroči njen ločitev od nohtne posteljice;
  • če je nemogoče ločiti od klinike, prisotnost avtoimunskega procesa ugotovimo s krvnim testom in z biopsijo vzamemo kos tkiva za histološko preiskavo - to je najbolj natančna metoda, saj je vrsta tkiva prizadeta. glive in psoriatični proces pod mikroskopom je drugačen.

Faze luskavice nohtov

Luskavica nohtov sprva poteka počasi in neopazno. Kot pri drugih oblikah je tok razdeljen na naslednje tri stopnje:

  • začetni ali progresivni - vsi simptomi se počasi povečujejo; pravočasno zdravljenje luskavice nohtov ustavi napredovanje in prenese potek v naslednjo stopnjo;
  • stacionarna - to stopnjo je mogoče določiti z dejstvom, da bolezen ne napreduje, vendar se tudi ne zmanjša; ta faza lahko traja dolgo;
  • regresivna - simptomi postopoma izginejo; s pravilnim zdravljenjem se povrne videz okončine.

Metode zdravljenja psoriaze na nohtih

Vprašanje, kako zdraviti luskavico nohtov, ni vredno. To je kronična bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Toda ponovitev bolezni je povsem mogoče preprečiti. Da bi bilo zdravljenje psoriaze nohtov učinkovito, mora biti celovito in sistematično. Vključevati mora:

  • spremembe življenjskega sloga;
  • prehrana;
  • terapija z zdravili (zdravili);
  • sodobne metode zdravljenja brez zdravil;
  • tradicionalne orientalske metode zdravljenja;
  • ljudska zdravila.

Katera zdravila bodo pomagala odpraviti recidiv

Zdravljenje luskavice nohtov z zdravili je precej zapletena naloga, ki zahteva individualen pristop zdravnika do vsakega bolnika. Kako zdraviti luskavico nohtov, se zdravnik odloči po pregledu, ob upoštevanju oblike bolezni, prisotnosti ali odsotnosti lezij drugih organov in sistemov ter sočasnih bolezni. Lokalno predpisano:

  • mazila in kreme, ki zavirajo proliferacijo (prehitro razmnoževanje) celic, ki nastanejo v matriksu; zdravila so strupena, lahko dražijo zdravo kožo v predelu nohtov;
  • kortikosteroidna mazila, kreme in raztopine zavirajo vnetje, srbenje in proliferacijo;
  • salicilno mazilo 1% - odstranjuje odmrle celice, ima antibakterijske in protiglivične učinke;
  • katranski pripravki - ima čistilni in obnovitveni učinek;
  • mazila in kreme s sintetičnim analogom kalcipotriola vitamina D;
  • kombinirana sredstva - mazila, kreme in raztopine, ki vključujejo antipsoriatična sredstva različnih skupin.

Splošna (sistemska) zdravila so predpisana za hude poškodbe nohtov, ki jih spremljajo vnetje, srbenje in bolečina.

Sodobne metode zdravljenja psoriaze nohtov brez zdravil

Obstaja veliko sodobnih zdravil za zdravljenje psoriatičnih procesov brez zdravil. Najbolj učinkoviti so:

  • PRP - terapija relativno nedavno je bilo ugotovljeno, da trombociti (trombociti) aktivno sodelujejo pri obnavljanju tkiva; metoda je vnos pacientove krvi, obogatene s trombociti, odvzete iz njegove vene v prizadeta območja nohtnih plošč; pozitiven učinek poteka zdravljenja opazijo vsi bolniki; zdravijo se celo napredni primeri luskavice nohtov;
  • avtohemoterapija - intramuskularna injekcija pacientove krvi, odvzete iz vene; metoda ni nova, vendar se še naprej uporablja, saj pomaga pri zdravljenju in preprečevanju ponovitev;
  • zeliščna zdravila – sodobni režimi zdravljenja z zdravili običajno vključujejo posebej izbrana zeliščna zdravila, ki lahko okrepijo (povečajo) učinek zdravil; to pomaga zmanjšati obremenitev bolnikovega telesa z zdravili.

Tradicionalno orientalsko zdravljenje

Na vzhodu, na Kitajskem in v Tibetu, stabilno remisijo dosežemo s pomočjo refleksoterapije (RT) – z delovanjem na aktivne akupunkturne točke (AT), refleksno povezane z različnimi organi in tkivi.

Zdravniki starodavne Kitajske so razumeli, da je nemogoče ozdraviti luskavico nohtov, vendar so bili njeni recidivi uspešno ozdravljeni. Zato je bila velika pozornost namenjena ne le zdravljenju, ampak tudi preprečevanju poslabšanj. V svoji praksi so uporabljali različne tehnike RT – akupunkturo (akupunkturo), kauterizacijo s cigaretami pelina, izpostavljenost AT z vakuumom (vakuumska terapija), akupresuro, vključno z AT na ušesu, itd. Rezultati tega zdravljenja so impresivni.

Vse te tehnike se danes uspešno uporabljajo. Vedeti pa morate, da je visokokakovostno usposabljanje refleksoterapije možno le v kitajskih ali tibetanskih klinikah. V rokah pravega mojstra lahko metoda RT pozdravi ponovitev luskavice nohtov brez uporabe zdravil. Protirelapsni tečaji RT omogočajo bolnikom, da dolgo časa pozabijo na poslabšanja.

Zdravljenje luskavice opombe z ljudskimi metodami

Pri psoriazi nohtov se uporabljajo tudi ljudska zdravila. Vendar jih ne morete uporabljati brez posvetovanja z dermatologom. Psoriatični proces je zahrbten - ob najmanjši kršitvi pravil zdravljenja se lahko pospeši njegovo napredovanje. Pravilno predpisana ljudska zdravila ne dajejo stranskih učinkov, lahko se uporabljajo tako kot del kompleksnega zdravljenja kot samostojno (z blagim potekom). Naslednja ljudska zdravila bodo pomagala pozdraviti ponovitev doma:

  • obkladki (aplikacije) iz odvarka lovorjevih listov; decokcijo pripravimo s hitrostjo 15-20 listov na liter vode; pol ure ga je treba hraniti v vodni kopeli; po precejenju juho ohladimo in uporabimo za obkladke; primeren za vnetja periungualnih tkiv, saj deluje antiseptično in protivnetno;
  • salidol mazilo; zmešajte v enakih delih medicinski salidol (kupite v lekarni) in vazelin; po pridobitvi homogene mase nanesite na prizadete nohte 2-3 krat na dan tri tedne; spodbuja hitro čiščenje, preprečuje razvoj zapletov.