Kako se luskavica začne, znaki, simptomi, vzroki

psoriatične lise na koži

Ker vzroki luskavice še danes niso zanesljivo znani, pred razvojem te kronične bolezni ni imun nihče. Zato je treba vedeti, kako se luskavica začne, da ne bi zamudili začetne faze bolezni in zagotovili pravočasno zdravljenje.

Obstaja več znakov, ki so značilni samo za to bolezen, vendar se lahko glede na njeno stopnjo, obliko, vrsto pojavijo specifični simptomi.

Začetek vseh oblik luskavice - prvi simptomi

Prvi znaki luskavice so običajno podobni skoraj vsaki drugi bolezni. Bolnik doživlja kronično utrujenost, depresijo in depresijo. Nadalje, ne glede na obliko, na telesu napreduje majhen izpuščaj, katerega velikost ne presega premera glave žebljička.

Ko se patologija razvije, takšne papule rastejo in lahko dosežejo velikost 4-8 centimetrov. Koža se začne luščiti, plaki se zlijejo v eno neprekinjeno maso.

Izpuščaj, značilen za luskavico, je enostavno razlikovati od drugih dermatoloških bolezni po takih značilnih znakih:

  • Okrogla oblika psoriatičnih papul;
  • Očistite robove prizadetega območja;
  • Intenzivna roza ali rdečkasta barva izpuščajev;
  • Srebrno belkaste luske, ki pokrivajo kožo, prizadeto s psoriazo.

Praviloma se prvi izpuščaji pojavijo na tistih območjih, kjer je koža dobila mehanske ali kemične poškodbe (ozebline, opekline, praske, rane). Ni nenavadno, da bolnik občuti močno srbenje, vendar to ni ključni znak za nastanek luskavice in je lahko preveč izrazit ali pa ga sploh ni.

Bolezen ima tri edinstvene, značilne samo za to patologijo, simptome, ki vam omogočajo, da natančno poveste o začetku razvoja bolezni:

  1. Fenomen stearinskega madeža - luske, ki nastanejo na prizadetih predelih kože, se zlahka ločijo od površine. Ko jih odluščimo, je pod luskami madež, ki močno spominja na kapljico voska ali stearina.
  2. Fenomen terminalnega (psoriatičnega) filma - če se luske odstranijo iz plaka, se pod njimi opazi tanek film, ki bo prekril celotno površino vnete kože. Ta terminalska folija je popolnoma prozorna in mokra. Pojavi se zaradi pomanjkanja zrnate plasti dermisa.
  3. Auspitzov fenomen ali točna krvavitev. Če odstranite terminalni film, se na ranah pojavijo majhne kapljice modric. Zelo so podobni rosi.
psoriaza na dlaneh

Prvi simptomi razvoja luskavice so odvisni od oblike bolezni. Torej je običajno razlikovati več oblik bolezni, za katere so značilne posebne značilnosti:

  • Na koži se pojavijo pustule pri psoriazi, ki se začnejo polniti z gnojem.
  • Nepustularna psoriaza je preprosta oblika bolezni, za katero so značilne velike lezije.
  • Vulgarna oblika - diagnosticira se pri 90% bolnikov in ima specifične znake. Korist se začne s pojavom rdečih papul v komolcih, glavi, spodnjem delu hrbta in kolenih. Zgornja plast povrhnjice na mestu papul se zlahka odstrani, pod skorjo se pojavijo majhne krvaveče rane.
  • V obliki kapljice - ime govori samo zase: na koži se pojavi nešteto majhnih izpuščajev, podobnih "kapljicam". Velikost takšnih mozoljev je lahko zelo majhna in pomembna, z grahom. Postopoma se papule združijo, pokrivajo velike dele telesa, pojavi se triada simptomov, ki smo jih opisali zgoraj.
  • Seboroika - izražena s pojavom papul na lasišču. Poleg obilnega luščenja lahko bolnik dolgo časa ne doživi ničesar;
  • Eritrodermični - poleg izpuščajev, močnega srbenja in nelagodja ima lahko bolnik skok telesne temperature in hudo tresenje;
  • Plakom podobne - papule, ki nastanejo v začetni fazi bolezni, se združijo v velika žarišča. Prizadeta območja so prekrita s srebrnimi luskami;
  • V obliki kovanca - plošče, ki so se pojavile, imajo gladke robove in lahko dosežejo velikost do 5 mm;
  • Opažen;
  • Psoriatična eritroderma je huda oblika, ki prizadene predvsem moške. Poškodbe so bolj podobne opeklinam, medtem ko bolnik doživi akutno zastrupitev s hitrim poslabšanjem stanja, bruhanjem, zvišano telesno temperaturo. Prikaz nujne hospitalizacije;
  • Psoriatični artritis - izpuščaj je lahko popolnoma odsoten, medtem ko je v sklepih izrazito otekanje, bolnik med gibanjem doživlja hude bolečine.

Pomembno je tudi, kje se luskavica začne. Torej, tako pri odraslih kot pri otrocih se lahko lokalizira na območju:

  1. Roke in komolci;
  2. Poraščeno lasišče;
  3. nohti;
  4. sklepi (psoriatični artritis);
  5. Noge in podplati.

Tako kot druge bolezni tudi luskavica poteka skozi več stopenj, ki se izražajo na različne načine in imajo posebne simptome:

srbeča koža s psoriazo

Progresivna - faza, v kateri je koža aktivno prizadeta. Pacient občuti močno srbenje, koža se lušči.

Stacionarna faza - lezije prenehajo rasti, okoli njih se oblikujejo posebne gube.

Regresivna - stopnja luskavice, pri kateri se simptomi začnejo umirjati. Plaki izginejo s površine kože, pod njimi ostane koža s spremenjeno pigmentacijo - kmalu se barva kože izenači.

Razvoj bolezni pri otrocih

Ni nenavadno, da se takšna bolezen pojavi pri otrocih, vključno z dojenčki. Znaki luskavice pri otrocih niso tako izraziti kot pri odraslih, poleg tega so zelo različni.

Tako se v začetni fazi na otrokovi koži začnejo pojavljati manjši izpuščaji, ki jih zlahka zamenjamo s pleničnimi izpuščaji. Roženi sloj prizadetih območij je podvržen maceraciji in se lahko občasno lušči.

Začetek luskavice od pleničnega dermatitisa lahko ločite po jasni in svetli rdečici, lokalizaciji na določenih mestih in vpletenosti v proces dimeljskih gub.

Pogosto so odrasli zaskrbljeni zaradi vprašanja, ali koža pri otrocih, ki jih prizadene luskavica, srbi. Da, to je res, otrok lahko občuti močno srbenje, je jokav in pasiven. Zaradi tega je zelo priporočljivo, da se ob pojavu takih simptomov v agregatu priporoča posvet z dermatologom z namenom, da ne dovolite napredovanja bolezni.

Območje lokalizacije psoriaze pri otrocih se razlikuje od odraslih. Torej, rdečico pri dojenčkih najpogosteje opazimo na sluznicah spolnih organov, na obrazu, v naravnih kožnih gubah in celo na lasišču, kjer je opaziti največje kopičenje skorje.

Pri otrocih, starejših od dveh let, so simptomi luskavice bolj izraziti. Pojavijo se papule, ki so dobro razmejene, na njih pa nastane luskasta koža. Najpogosteje se bolezen manifestira na koži rok in nog. Pri otrocih, starejših od 10 let, ga opazimo na lasišču.

Druga razlika med pojavom bolezni pri otrocih in odraslih je daljše obdobje poslabšanja bolezni. Zato se je mogoče odločiti, kaj storiti, šele po posvetu z dermatologom in šele po celovitem pregledu otroka.

Pravočasno obrnitev na strokovnjake seveda ne bo omogočila popolnega zdravljenja bolezni, vendar bo omogočila odpravo bolečih manifestacij in doseganje dolgoročne remisije.

Luskavica je lahko tudi prirojena. Seveda so takšni primeri izjemno redki, vendar je nevarnost v kompleksnosti diagnoze. Najpogosteje se prirojena luskavica zamenjuje s kandidozo, Ritterjevo boleznijo, prirojeno ihtiozo, mastocitozo, atopijskim dermatitisom.

Simptomi otroške luskavice se lahko razlikujejo glede na njeno obliko:

  • Pegasta psoriaza se razvije predvsem po okužbi s stafilokoki. Po celem telesu in okončinah se pojavijo papule do enega centimetra. Bolezen hitro napreduje.
  • Pustularna psoriaza je pri otrocih izjemno redka. Pri tej obliki je dermis prekrita z majhno količino papul, ki v svoji rasti zamrznejo več tednov, nato pa se začnejo združevati v žarišča, ki pokrivajo pomembne površine kože.
  • Psoriatična eritroderma pri otrocih je bolj počasna kot pri odraslih. Koža postane vneta in luska.
  • Asimetrični psoriatični artritis je pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Najprej je prizadeta usnjica, nato sklepi nog in rok. Praviloma se bolezen razvije 10 let po prvem pojavu psoriatičnih izpuščajev na koži. S to obliko so otroci zaskrbljeni zaradi bolečin v sklepih med kakršnim koli fizičnim naporom.
  • Luskavica nohtov je redka. Vendar se pojavlja pri 15 % dojenčkov in edini simptom te oblike so lahko le kožni izpuščaji.

Kako se razvije psoriatični artritis?

Psoriatični artritis je neprijetna oblika bolezni, ki prizadene sklepe. Včasih patologija vpliva tudi na medvretenčne ploščice.

Pojav te oblike bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • Pride do deformacije sklepov (običajno rok ali stopal) in degenerativne poškodbe sklepnih vrečk;
  • Na površini sklepov se pojavijo papule. To se ne zgodi vedno, saj se najprej spremeni struktura sklepov, po izrazitem sindromu bolečine se lahko pojavijo izpuščaji.
  • Pacient občuti okorelost gibov, saj se pojavijo bolečine v sklepih, ki se v temi povečajo.
  • Dolžina prstov postane opazno manjša, pojavi se močno otekanje okončin.

Psoriatični artritis se začne v majhnih sklepih stopal ali rok. Z nepravočasno terapijo prizadene kolena in komolce, v posebej naprednih primerih trpijo tudi medvretenčni sklepi.

Ta oblika bolezni se pojavi pri približno 30% bolnikov, ki trpijo za psoriazo. Ključna značilnost je, da se v velikem številu primerov na koži ne pojavijo značilne papule in plaki, bolezen je skrita.

Ker se bolezen začne na enak način kot revmatoidni artritis, bo zdravnik zagotovo predpisal preiskave na revmatoidni faktor, obvezno vprašajte bolnika o prisotnosti luskavice pri enem od krvnih sorodnikov.

Začetek bolezni na rokah

Na rokah ločimo več oblik luskavice, zato so tudi splošni simptomi različni.

Pustularna luskavica - najpogosteje bolniki opazijo pojav rdečih madežev, napolnjenih z gnojem, na podlakti in dlaneh. Ko se bolezen razvije, se tako majhni mozolji združijo in tvorijo "gnojna jezera". Najbolj nevarna in boleča oblika je pustularna psoriaza dlani. Zanj je značilna obsežna oteklina, razvoj nefropatije, pojav distrofičnih pojavov.

Kapljičasta - oblika, pri kateri se luskavica začne razvijati iz podlakti in nadlakti. Prizadeta območja po svoji obliki močno spominjajo na kapljice, od tod tudi ime.

Luskavica v plakih je zgovorno ime, in sicer se na koži pojavijo precej veliki plaki, ki se kmalu pokrijejo z belimi skorjami.

Luskavica nohtov na rokah - na nohtnih ploščah se pojavijo prečne ali vzdolžne črte bele ali sive barve. Bolniki opazijo odebelitev kože okoli nohta, postopoma se začne zrahljati in celotna nohtna plošča je uničena.

Glede na to, kje je luskavica lokalizirana, se lahko bolezen začne z različnimi simptomi:

  • Na dlaneh: koža pordeči in oteče, pojavijo se žulji, ki močno srbijo, zgornja plast dlani postane groba.
  • Na prstih in rokah: otekanje prstov, vnetje kože, luščenje prizadetega območja, razpokane lise, izrazita bolečina in močno srbenje.

Razvoj luskavice na komolcih in kolenih

Če govorimo o razvoju luskavice na kolenih in komolcih, potem so prvi značilni simptomi izpuščaji različnih premerov na teh predelih kože.

Ko bolezen napreduje, se lezije ponavadi širijo periferno. Tako se posamezni elementi, ki so se pojavili, postopoma združijo, tvorijo obsežne psoriatične plake in pomembne difuzne lezije.

Na pojav luskavice na kolenih in komolcih je mogoče sumiti po naslednjih znakih:

  • Površina prizadete kože je prekrita z dobro izraženimi srebrnkastimi luskami, ki se z mehanskim delovanjem zlahka odstranijo.
  • Če poskusite odstraniti luske s prizadetega območja, se odstrani tudi tanek film (terminal), pod katerim bo bolnik videl rožnato-rdečo površino kože, pogosto prepleteno s krvjo.
  • Nekateri bolniki ugotavljajo, da se na koži komolcev in kolen pojavijo papule z izrazitim robom. Tehtnice v tem primeru so popolnoma odsotne.

Tudi simptomi se zelo razlikujejo od stopnje bolezni:

  • Za akutno fazo bolezni je značilna hitra rast vnetja po koži, hudo srbenje in otekanje kože.
  • Regresija - v tem obdobju se vneti predeli kože manj intenzivno obarvajo rdeče. Včasih je barva kože popolnoma izenačena in ne pušča sledi luskavice. Praviloma se plaki začnejo topiti iz središča prizadetega območja.
  • Nepopolna remisija - majhne lezije ostanejo na komolcih in kolenih. Če se kompleksna terapija ne začne pravočasno, se plaki ne spremenijo in ostanejo na telesu. Ta stara oblika luskavice sploh ni ozdravljiva.

Kompleksnost luskavice na komolcih in kolenih je v tem, da je možen razvoj psoriatičnega artritisa. V takih primerih bolnik opazi izrazito otekanje okončin, deformacijo nohtnih plošč, močno poslabšanje počutja in hude bolečine v sklepih.

psoriaza na lasišču

Kako se začne bolezen na glavi?

Žal je lasišče najpogostejše mesto luskavice. Ta pojav ni naključen, saj je prav na tem mestu koža izpostavljena stalnim mehanskim in drugim vplivom (česanje, izbira napačnih higienskih izdelkov itd. ).

Značilni simptomi začetne faze bolezni so:

  • Srbenje in draženje;
  • Pojav majhnih ran in odrgnin po praskanju in kot posledica poskusov praskanja srbečega območja;
  • Velike tuberkule pod lasmi in pomembne rdeče plošče;
  • Pojav sivih lusk v laseh, ki nastanejo kot posledica luščenja kože v lezijah.

Luskavico lasišča je mogoče razlikovati od drugih vrst dermatoloških bolezni po tem, da tudi pri svetlem vnetnem procesu lasje ne izpadajo.

Glede na obliko luskavice na lasišču se lahko pojavijo plaki rdeče ali celo vijolične barve ali mehurji, ki so popolnoma napolnjeni s gnojem.

Najpogosteje je luskavica glave lokalizirana na takšnih območjih: nad ušesi, za njimi; na čelu; na zadnji strani glave; na zadnji strani vratu; v reži med lasmi. Obstajata tudi dve fazi tega patološkega procesa, ki ga odlikujejo simptomi:

  1. Blaga faza luskavice: lezije so majhne in posamezne, prekrite z majhnimi luskami majhne velikosti;
  2. Huda faza: prizadeta je vsa koža z lasiščem; plošče so velike in debele; koža se zaradi močnega zmanjšanja elastičnosti zlahka poškoduje.

Izjemno pomembno je omeniti, da je lahko luskavica v skladu s posameznimi značilnostmi bolnikovega telesa v obliki manjše kozmetične napake. V tem primeru pacient ne doživlja popolnoma nobenega neugodja.

Ali pa se zgodi, da luskavica povzroči znatno poslabšanje kakovosti življenja. Zaradi izčrpavajočega srbenja, poslabšanja splošnega počutja oseba, ki trpi za luskavico, ne more voditi normalnega polnega življenja.

psoriaza na nohtih na nogah

Kako prepoznati nastanek luskavice na nohtih

Poraz nohtov s psoriazo se izraža s spremembo oblike, dolžine, debeline nohtne plošče. Če luskavica prizadene koren nohta, bolnik opazi naslednje simptome:

  • Pojav lukenj na nohtni plošči;
  • Rdečica na vdolbinici, ki je znak zamašenih kapilar;
  • Zaradi kopičenja mehurčkov se znotraj meja nohtne plošče pojavijo bele lise;
  • Plastika za nohte se drobi, zbledi, izgubi barvo.

V primerih, ko luskavica prizadene nohtno posteljo (tkivo, na katerem leži nohtna plošča), se pojavijo naslednji simptomi:

  • Noht spremeni barvo v rumeno-rjavo, na plošči se pojavijo razbarvana območja.
  • Na distalni tretjini nohtne plošče so opažene krvavitve (sindrom oljne pege). Pri drugih sovah se majhne črne navpične črte pojavijo bližje konicam prstov.
  • Poroženela plast kože raste.
  • Nohtna plošča, s pravočasno nezdravljeno obliko luskavice, je odklopljena od postelje.

Ker ima bolezen več oblik in stopenj, se značilni znaki razlikujejo:

  1. Luskavica naprstnika. Ta oblika ni zaman dobila tako ime - nohtna plošča z luskavico je v zgornjem primeru podobna površini naprstnika. Po celem nohtu se pojavijo naključno razporejene majhne jame.
  2. Oniholiza - pri tej obliki luskavice se nohtna plošča postopoma loči od postelje, medtem ko bolnik ne čuti nobene bolečine. Prav tako ni vnetnega odziva. Ker se med patološkim procesom med kožo in nohtom nabira umazanija, povrhnjica pa se lušči, noht postane rumen ali sivkasto bel, včasih pa se čuti neprijeten vonj.
  3. Onihomadeza - nohtna plošča je ločena od kože, vendar se za razliko od zgoraj opisane oblike to zgodi precej hitro. Ta oblika se praktično ne zdravi.
  4. Trachyonychia - noht postane hrapav, površina je neenakomerna. Ena od sort te oblike je koilonihija. Značilen simptom je upogibanje zgoščene nohtne plošče navzgor.
  5. Subungualne krvavitve. Zanj je značilen videz rožnatih ali rdečih madežev pod nohti. Takšne krvavitve lahko pridobijo rjav ali črn odtenek.
  6. Psoriatična paronihija - zadebeli in se vname, razen nohta in kože okoli njega. Ta oblika je značilna za druge, pogoste oblike luskavice.

Poleg fizičnega nelagodja, pri katerem se srbenje kombinira z bolečino, pacient doživlja tudi psihično trpljenje. Razlog je v tem, da nohti, predvsem na rokah, pridobijo neestetski videz in se je s tem izjemno težko spopasti.

simptomi luskavice na nohtih

Kako izgleda začetek bolezni na obrazu

Koža obraza ni tipično mesto za razvoj luskavice. Pogosteje se pri nas diagnosticira seboroična oblika luskavice vulgaris, ki se, če se ne zdravi pravočasno, razširi na lasišče in še dlje. Na prvi pogled se zdi, da ima bolnik močan prhljaj.

Običajno se luskavica na obrazu začne razvijati pozimi ali do konca jeseni. Prva stvar, ki jo bolnik doživi, je močno, včasih neznosno srbenje. Splošni simptomi so zelo podobni alergijskim izpuščajem ali navadnemu draženju kože. Simptomi so:

  • Na koži se pojavijo majhne lise, velikosti glave lis. V glavnem so koncentrirani na licih in čelu.
  • Ko luskavica napreduje, se papule združijo v čvrste, bledo rdeče vozličke.
  • Izpuščaj doseže nasolabialni trikotnik in nos, pokriva čelno cono, ustnice, predele za ušesi.
  • Nastale obloge so prekrite z luskami, ki se zlahka in neboleče odluščijo.
  • Ko se luske ločijo od prizadete kože, se odpre škrlatna koža, prekrita s končnim filmom (bolj kot sijaj).
  • Z nadaljnjim pilingom zgornje plasti plakov se pod njimi pojavijo krvavi vključki.

Če ta vrsta lišaja prizadene odrasle, se pri bolniku pojavi tako imenovana psoriatična "krona", ki je koncentracija papul na meji z lasiščem.

Nastanejo gnojne skorje, ki postopoma razpokajo in povzročijo bolniku hudo nelagodje in bolečino.

V tem času bolnik občuti neznosno srbenje, vendar je strogo prepovedano česati prizadeta območja, ker lahko na mestu papul ostanejo popolnoma neestetske brazgotine.

Razlike v simptomih so odvisne tudi od stopnje razvoja bolezni:

  • Progresivna psoriaza na obrazu se izraža s pojavom izpuščaja, ki hitro raste in tvori velika žarišča. Prizadeto kožo odlikuje svetlo rdeča površina, ki se lušči in močno srbi. Če poskušate razčesati taka področja kože, se pojavijo novi izpuščaji.
  • Stacionarna faza - v tej fazi se nove papule ne tvorijo. Stare papule pridobijo modrikast odtenek, postopoma pa izginejo, luščenje in srbenje izginejo.
  • V regresivni fazi vsi simptomi izginejo. Vozliči se postopoma raztopijo, prizadeto območje bledi in postopoma se barva kože izenači.

Ker je luskavico na obrazu v zgodnjih fazah lažje zdraviti, morate takoj poiskati pomoč dermatologa. V nasprotnem primeru lahko kozmetične napake ostanejo za vedno.